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Im Hinterhorn des Rückenmarks wird die Schmerzinformation sortiert und auf Projektionsneurone geschaltet, deren Axone dann im Vorderseitenstrang zum Gehirn ziehen. Die meisten Ad-Fasern enden in den Schichten I und V, die meisten C-Fasern in Schicht II, der substantia gelatinosa. In den Schichten III und IV enden die Aa- und Ab-Fasern der Berührungs- und Temperatursensoren.  Die Schicht V nimmt Schmerzfasern (Ad und C) von verschiedenen Organen auf, wo die Nozizeptoren teilweise mit denselben Projektionsneuronen Synapsen bilden. Dadurch geht die Information über die Herkunft des Schmerzsignals verloren. Diese Verschaltung ist vermutlich die Grundlage für die Falschlokalisierung mancher Schmerzen. Zum Beispiel: Schmerzen bei Herzinfarkt scheinen oft nicht vom Herzen sondern vom linken Oberarm zu kommen; Schmerzsignale aus der Magengegend werden oft als Rückenschmerzen wahrgenommen. |